Pneumologista

Acordar cansado mesmo depois de oito horas de sono, sentir sonolência ao volante ou durante reuniões, ou ter o parceiro relatando pausas na respiração durante a noite: esses são sinais que costumam levar o paciente a investigar a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono. Essa condição provoca interrupções repetidas da respiração durante o sono, comprometendo o descanso e podendo impactar diretamente a saúde cardiovascular e metabólica quando não é identificada a tempo. Ronco importante, sonolência excessiva e cansaço persistente ao acordar costumam ser os primeiros sinais de alerta.

Como médico pneumologista, atuo na investigação e no acompanhamento da apneia do sono, com avaliação criteriosa e orientação individualizada para definir a melhor conduta para cada paciente.

A apneia obstrutiva do sono pode causar ronco intenso e frequente, pausas respiratórias durante o sono, despertares repetidos ao longo da noite, engasgos noturnos e sensação de sufocamento.

Além dos sinais noturnos, é comum que o quadro se manifeste também durante o dia, por meio de:

• Sono não reparador, mesmo após noites aparentemente completas
• Cansaço acentuado logo ao acordar
• Sonolência excessiva em atividades diurnas, incluindo ao dirigir
• Cefaleia matinal e irritabilidade frequente
• Dificuldade de concentração e queixas de perda de memória

Esse conjunto de sintomas pode ter impacto importante na qualidade de vida, afetando desde o desempenho profissional até relações pessoais. O diagnóstico é estabelecido por meio de avaliação clínica detalhada, exame físico e aplicação de questionários específicos, podendo ser confirmado com polissonografia ou poligrafia respiratória domiciliar, exames que registram parâmetros do sono e da respiração durante a noite. Realizo investigação cuidadosa dos sintomas e dos fatores de risco associados para definir o diagnóstico e o acompanhamento mais adequado a cada paciente.

O tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono é definido de forma individualizada, conforme a gravidade do quadro, os sintomas apresentados e os fatores de risco associados a cada paciente. O objetivo central é melhorar a qualidade do sono, reduzir a sonolência diurna e diminuir os impactos da doença sobre a saúde geral, especialmente cardiovascular.

Medidas clínicas e mudanças de hábitos

Em muitos casos, o tratamento inclui orientações relacionadas ao controle de fatores que agravam a apneia, como o excesso de peso e hábitos que interferem diretamente na qualidade do sono, incluindo posição para dormir e uso de álcool próximo ao horário de deitar. Essas medidas fazem parte integrante do cuidado e podem contribuir de forma significativa para a melhora dos sintomas.

Terapias específicas

Dependendo da avaliação clínica e dos resultados dos exames realizados, podem ser indicadas terapias direcionadas para manter as vias aéreas abertas durante o sono, como dispositivos de pressão positiva. A escolha da conduta depende das características individuais de cada paciente e deve ser acompanhada de forma regular para avaliar adaptação ao tratamento e resposta clínica ao longo do tempo.

Acompanhamento médico

O seguimento contínuo é importante para monitorar a evolução clínica, revisar sintomas periodicamente e ajustar a abordagem terapêutica sempre que necessário. Realizo investigação e acompanhamento criteriosos da apneia do sono, com foco em um tratamento seguro, individualizado e fundamentado em evidências científicas atuais.

No atendimento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono, conduzo a consulta com investigação detalhada dos sintomas relatados, avaliação dos fatores de risco presentes e análise dos exames do sono, quando já disponíveis. Essa abordagem permite compreender de forma mais completa o impacto da condição na rotina e na saúde geral do paciente.

Quando necessário, solicito exames complementares para confirmação diagnóstica e definição da conduta terapêutica mais adequada. A partir dessa avaliação, o plano de tratamento é elaborado de forma individualizada, com acompanhamento próximo da adaptação à terapia escolhida e da evolução clínica ao longo do tempo.

Conduzo o cuidado com foco em restaurar um sono de melhor qualidade, reduzir a sonolência diurna e contribuir para mais qualidade de vida, sempre com atenção especial aos impactos da apneia obstrutiva do sono sobre a saúde cardiovascular e metabólica do paciente.

Sou o Dr. Lucas Osmar Ludwig Mariano, médico pneumologista com formação em Clínica Médica e residência em Pneumologia pelo IAMSPE, um dos principais hospitais-escola do país na área respiratória. Sou também especialista titulado pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), credencial que reforça meu compromisso com uma atuação ética, técnica e baseada em evidências científicas.

Dedico minha prática ao cuidado de adultos com sintomas e doenças respiratórias, sempre com atenção individualizada a cada caso. Atendo queixas frequentes como falta de ar, tosse persistente e chiado no peito, além de acompanhar condições que exigem manejo contínuo, como asma, DPOC, pneumonias, bronquiectasias, fibrose pulmonar, apneia obstrutiva do sono, nódulos pulmonares e sequelas respiratórias de tuberculose ou COVID-19.

Minha atuação também abrange a investigação de alterações em radiografia e tomografia de tórax, a avaliação pulmonar pré-operatória, o acompanhamento de doenças respiratórias ocupacionais e o suporte especializado no tratamento do tabagismo. Mantenho uma rotina de atualização científica constante, com participação em congressos e produção acadêmica na área respiratória, sempre buscando exercer uma medicina atual, criteriosa e responsável.

Cada consulta é conduzida com escuta atenta e investigação aprofundada, priorizando explicações claras sobre o diagnóstico e as possibilidades terapêuticas. Entendo que compreender a própria condição de saúde é parte essencial do cuidado, pois paciente informado participa de forma mais ativa e segura das decisões sobre seu tratamento.

Meu compromisso é oferecer um acompanhamento humano, ético e individualizado, com foco em qualidade de vida, prevenção e resultados duradouros para cada pessoa que atendo.